Un dilemma scientifico
Lo studio SGRM presenta i diversi approcci per valutare la capacità di guida nei Uso Ricreativo sotto l'effetto del THC:
- Approccio orientato all'impatto: in questo caso, la capacità di guida viene valutata caso per caso, una procedura molto complessa.
- Approccio per se: viene definita una soglia fissa al di sopra della quale la capacità di guida è considerata compromessa.
- Approccio di tolleranza zero: qualsiasi rilevamento di THC nel sangue comporta la presunzione di inidoneità alla guida.
Attualmente, la Svizzera adotta un approccio di tolleranza zero modificato, con un limite di 1,5 µg/L di THC nel sangue. Tuttavia, questo limite non tiene conto della tolleranza individuale né degli effetti del THC nei consumatori abituali, in particolare nei pazienti che utilizzano la cannabis per scopi terapeutici.
Lo studio conclude che un limite basato sugli effetti per il THC – come per l'alcol – non è scientificamente fattibile. Si propone invece un approccio "per se", con un limite leggermente più elevato di 1,7 µg/L nel sangue intero, al fine di escludere qualsiasi compromissione rilevante della capacità di guida.
Idoneità alla guida e capacità di guida con cannabis terapeutica
Gli individui che assumono cannabis per motivi medici, dietro prescrizione medica, non sono automaticamente idonei alla guida. La guida su strada dovrebbe avvenire solo dopo una valutazione positiva da parte di uno specialista in medicina della circolazione. Questa valutazione tiene conto delle condizioni mediche di base, del trattamento farmacologico, dell'indicazione alla terapia con cannabis, della tolleranza individuale e delle abitudini di consumo di sostanze psicotrope come alcol, cannabis o altre droghe.
Secondo la legge svizzera vigente, vige una politica generale di "tolleranza zero" per il THC. Esiste tuttavia un'eccezione nel caso in cui i farmaci contenenti THC siano stati prescritti da un medico. In questi casi, l'idoneità alla guida deve essere valutata individualmente. I medici sono tenuti a informare i pazienti sulla loro idoneità alla guida durante l'assunzione di farmaci a base di THC nell'ambito della consulenza obbligatoria sulla sicurezza. In definitiva, la responsabilità di circolare su strada solo quando si è in grado di guidare ricade sui singoli individui.
In caso di incidente stradale, la valutazione della capacità di guida viene effettuata nell'ambito di un cosiddetto rapporto a tre pilastri. Questo include osservazioni della polizia, risultati degli esami medici e risultati delle analisi tossicologiche forensi. Nella valutazione vengono presi in considerazione anche gli effetti correlati alla guida della patologia medica di base o di altri farmaci prescritti.
Tuttavia, un problema cruciale rimane la mancanza di certezza giuridica. Senza una chiara e comprovata idoneità alla guida, esiste un rischio significativo di perdere la copertura assicurativa in caso di incidente. Le prestazioni possono essere negate se si dimostra che la capacità di guida è stata compromessa dall'assunzione di farmaci a base di THC. Questo rischio legale e finanziario sottolinea l'importanza di normative trasparenti e affidabili nel traffico stradale.
L' associazione MEDCAN si impegna ad affrontare queste ingiustizie. Sono necessari approcci differenziati che tengano conto delle circostanze individuali delle persone colpite e diano loro un'equa possibilità di preservare la propria mobilità e i propri diritti.
Qui potete trovare il rapporto completo della Società svizzera di medicina legale (SGRM), commissionato dall'Ufficio federale delle strade (ASTRA).
Dal punto di vista delle persone colpite, si tratta di un trattamento ingiusto
Le scoperte scientifiche rappresentano un contributo importante, ma cosa significano in pratica? La nostra esperienza come associazione MEDCAN dimostra che molte persone affette da malattie croniche sono fortemente limitate dalle normative vigenti, restrizioni che non solo rendono più difficile la vita quotidiana, ma possono anche avere conseguenze esistenziali.
Un paziente e una paziente hanno condiviso con noi le loro storie: due esempi che rappresentano le numerose sfide che molti pazienti devono affrontare. Le loro esperienze dimostrano quanto siano urgenti i cambiamenti nella pratica clinica per garantire l'accesso a cure sicure ed eque.
"O la cannabis o un'auto."
Un uomo di montagna, che consuma quotidianamente una quantità minima di 0,5 grammi di fiori di cannabis con un contenuto di THC del 25% ed è quindi ben controllato, ha vissuto un vero incubo. Dipende dalla sua auto, non solo per recarsi al lavoro, ma anche per mantenere i contatti sociali e gestire la vita quotidiana. Il collegamento con i mezzi pubblici più vicino è a sei chilometri di distanza ed è praticamente inaccessibile in inverno.
A seguito di una perquisizione domiciliare, scatenata dal possesso di infiorescenze di cannabis, il caso è stato segnalato alla polizia stradale. L'uomo ha dovuto sottoporsi a una valutazione di livello 4, durante la quale il medico gli ha detto: "O usi la cannabis come medicina o mettiti alla guida un'auto".
Per mantenere la patente, ha smesso immediatamente di assumere il farmaco. Da allora, soffre di nuovo di disturbi cronici del sonno e incubi, con una qualità della vita significativamente ridotta. Inoltre, deve sottoporsi regolarmente a esami delle urine per almeno un anno per dimostrare la sua astinenza, una misura che comporta costi elevati.
"Per continuare a muovermi, ho dovuto affrontare un'odissea."
Anche la seconda storia che abbiamo ricevuto illustra il profondo impatto delle attuali normative. Andrea, 55 anni, è immunodepressa e convive con stanchezza cronica e dolori articolari. Fa affidamento sulla sua auto per gestire la vita quotidiana, poiché situazioni stressanti come la corsa per cambiare mezzo pubblico sono per lei impensabili.
Dopo un controllo di routine da parte dell'ufficio assicurazioni invalidità, l'autorità stradale ha avuto accesso al suo fascicolo completo, compresi dettagli non relativi alla sua idoneità alla guida. La sua patente di guida è stata revocata a causa dell'assunzione di farmaci a base di THC.
Le conseguenze furono devastanti: Andrea dovette interrompere la terapia e passare ad altri farmaci che provocarono gravi effetti collaterali. Solo dopo mesi di astinenza e ulteriori accertamenti le fu permesso di guidare di nuovo, e anche in quel caso, solo a condizioni rigorose. Ironicamente, i test dimostrarono che i suoi tempi di reazione erano migliori con il THC nel sangue che senza.
Qui potete leggere la storia completa di Andrea.
La posizione associazione MEDCAN
Le attuali normative comportano enormi ingiustizie nella pratica. Chiediamo una regolamentazione differenziata che distingua tra un'effettiva compromissione e un semplice risultato positivo al test THC. Non è possibile che le persone colpite, con una terapia farmacologica stabile e una comprovata idoneità alla guida, vengano escluse dalla circolazione stradale.
Per molte persone affette da malattie croniche, soprattutto nelle zone rurali, l'auto è essenziale per gestire la vita quotidiana. Perdere la patente può avere conseguenze esistenziali e favorire l'isolamento sociale.
Viaggiare responsabilmente
Come associazione , vorremmo sottolineare che i pazienti che assumono cannabis non intendono circolare in stato di ebbrezza. Al contrario, per loro è molto importante guidare in modo responsabile.
Tuttavia, è importante capire che gli effetti della cannabis sono molto diversi da quelli dell'alcol. Mentre l'alcol viene eliminato linearmente dall'organismo, il THC – il principio psicoattivo della cannabis – rimane rilevabile nel sangue per un tempo significativamente più lungo. Ciò significa che è possibile risultare positivi al test del THC giorni o addirittura settimane dopo l'assunzione, anche se non si avverte più alcun disturbo.
Gli attuali limiti legali per il THC nel traffico stradale sono concepiti per Uso Ricreativo e non tengono conto della situazione dei pazienti che assumono una dose stabile e non manifestano intossicazione. Questi limiti comportano la perdita della mobilità di molte persone, nonostante utilizzino i farmaci in modo responsabile e siano in grado di guidare in sicurezza.
Come associazione , ci impegniamo a garantire che queste differenze siano meglio comprese e prese in considerazione nella legislazione. Il nostro obiettivo è garantire che le persone colpite non siano trattate ingiustamente e non perdano la mobilità semplicemente perché assumono farmaci necessari. Responsabilità e sicurezza stradale rimangono le nostre massime priorità.
Un appello ai politici
L' associazione MEDCAN si impegna a garantire che la normativa venga modificata. Le nostre richieste:
- Introduzione di un sistema di controllo realistico che non discrimina gli utenti medici.
- Valutazioni individuali scientificamente valide e condotte in modo imparziale.
- Proteggere i dati delle persone interessate per evitare decisioni arbitrarie.
Invitiamo tutti a sostenere una politica dei trasporti più equa. Insieme, possiamo contribuire a garantire che le persone affette da malattie croniche possano mantenere la propria mobilità e condurre una vita indipendente nonostante le terapie farmacologiche. Diventa socio o sostienici con una donazione.
